INTERMEDIUSNEURALGIE
Genikulatumneuralgie (Genikulatum-Neuralgie)
ICD 10: G51.80
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Manche schreiben den Begriff "Intermediusneuralgie" auch mit Bindestrich (Intermed ius-Neuralg ie). Die Intermediusneuralgie wird auch als Genikulatumneuralgie (Genikulatum-Neuralgie) bezeichnet (n. Roche-Lexikon Medizin).
Der Ne rvus intermed ius ist ein sog. Hirnnerv mit sensorischen (= die Empfindung betreffenden) sekretorischen Fasern für Drüsen des Gesichtsbereichs und Geschmacksfasern für den vorderen Teil der Zunge.
Die
Intermediusneuralgie (Genikulatumneuralgie) ist
gekennzeichnet durch streng einseitige, attackenförmig lanzierende
Schmerzen im
Bereich des äußeren Gehörgangs, auch vor dem Ohr und dahinter am Mastoid
(= Warzenfortsatz des Schläfenbeins),
mit Ausstrahlung in die Tiefe des
Ohr es, zum
Gesicht,
bis hin zum
Gaumen
dach und
Oberkiefer.
Oft gesellt sich eine Hypersekretion
(= Überfunktion) der Speicheldrüsen
dazu. Manchmal gehen die
Schmerzen
auch mit Tränen- und Speichelfluß sowie abnormen Geschmacksempfindungen
einher.
Neben der idiopathischen
(= eigenständige Erkrankung)
gibt es auch eine symptomatische
(= als Krankheitsfolge) Form der
Intermediusneuralgie bei Zosterinfektion
(=
Gürtelrose) des Gangl ion gen
iculi (= eine
Schaltstelle des unwillkürlichen Nervensystems am "Knie"
des die Gesichts
muskulatur
versorgenden Nervs), wobei
auch eine Fazialisparese
(= Gesichtslähmung) auftritt.
Die Therapie der Wahl besteht bei der Intermediusneuralgie in der Verordnung von Antikonvulsiva (= eigentlich Mittel gegen die Schüttellähmung, aber auch bei dieser Neuralgie hilfreich). Als erste Wahl gilt heute Gabapentin (z.B. Neurontin®) oder Pregabalin (Lyrica®), als 2. Wahl Carbamazepin (z.B. Tegretal®). Übliche Analgetika (= Schmerzmittel) wirken nur ungenügend, allenfalls Opioide (= morphiumähnliche Substanzen) in höherer Dosierung mit entsprechenden Nebenwirkungen.
Spezielle Schmerztherapie bei Genikulatumneuralgie (Genikulatum-Neuralgie)
Im Rahmen der
therapeutischen Lokalanästhesie
(= Behandlung
mit einem örtlichen
Betäubungsmittel bzw.
Lokalanästhetika)
sind bei der Intermediusneuralgie
auch wiederholte Blockaden (Betäubungen) des
Ganglion stellatum
(= eine Schaltstelle des
unwillkürlichen Nervensystems im seitlichen Halsbereich)
mit einem lang wirkenden örtlichen
Betäubungsmittel erfolgversprechend.
Die Wirkung diese Blockadebehandlung ist umso besser, je engmaschiger diese
durchgeführt wird, optimal in der
kontinuierlichen Form mit eingepflanztem Katheter.
Dabei wird der dünne Kunststoffschlauch (Katheter) dicht an das erwähnte
Gangl
ion stel
latum eingepflanzt. Die Einpflanzung erfolgt
durch eine handelsübliche Kanüle hindurch, es muß also nicht
“aufgeschnitten” werden. In der Folge wird über diesen Katheter mehrmals
täglich, jeweils nach Abklingen der vorangegangenen Dosis, das
örtliche Betäubungsmittel
(z.B.
Bupivacain) völlig
schmerz los nachgespritzt.
Dass die
schmerz lindernde Wirkung
i.d.R. über die eigentliche Behandlungszeit hinaus anhält, ist u.a. darauf
zurückzuführen, daß bei dieser Blockadebehandlung auch die sog. vegetativen
Nerven
betroffen sind, woraus eine sehr deutliche Durchblutungssteigerung
resultiert und davon profitiert insbes. der neuralgiebedingt gestörte
Nervenzellstoffwechsel.
Auch wiederholte Blockaden des Ganglion cervicale superius (= eine vegetative Schaltstelle paarig im Rachenbereich) sind wirksam, allerdings ist hier die kontinuierliche Form mit Katheter nicht möglich.
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Herpes zoster ophthalmicus (www.zoster-ophthalmicus.net),
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Hüftarthrose,
Hüftgelenkarthrose,
Hüftgelenksarthrose,
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Knochenmarksentzündung (www.knochenmarksentzuendung.de),
Knochenschwund (http://www.knochenschwund.co.uk),
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Kyphoskoliose (www.kophoskoliose.de),
L
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Lumbago (www.lum-bago.de),
Lumbalgie (www.lumbalgie.de),
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Lyme-Borreliose (www.lyme-borreliose.net),
Lyme Syndrom,
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M
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Morbus Sudeck
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P
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Postdiskotomie-Syndrom,
Postenteritische Arthritis,
Postherniotomie-Syndrom,
Postnukleotomie-Syndrom,
Postthorakotomie-Syndrom,
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Posttraumatische
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Postzosterneuralgie (www.postzosterneuralgie.org),
Postzosterische Neuralgie
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Proktodynie,
Pronator teres-Syndrom,
Prosopalgie,
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Psoarisspondarthritis,
Pudendus-Neuralgie (http://www.pudendus-neuralgie.de)
Q
Querschnittlähmung,
Querschnittläsion (www.querschnittlaesion.de),
Querschnittsläsion,
Querschnittssyndrom
R
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Ramsay Hunt Syndrom,
Raucherbein (www.raucherbein.org),
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Reizdarm (www.darmschmerzen.de/reizdarm),
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Reizdarmsyndrom,
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www.xn--rckenschmerz-dlb.at)
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Sapho-Syndrom (www.sapho-syndrom.eu),
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Schlaganfall (www.schlaganfall.co.uk)(2),
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Skalenussyndrom, Skoliose (www.skoliose.co.uk)(1),
Skoliose (www.bechterew-krankheit.de/skoliose)(2),
Sluder Syndrom (www.sluder-syndrom.de),
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Spannungskopfschmerz,
Spastisches Colon,
Spermatikus-Neuralgie (www.spermatikus-neuralgie.de),
Spinalkanalstenose (www.spinalkanalstenose.com),
Spondarthropathie,
Spondylarthropathie,
Spinalstenose (www.spinalstenose.com),
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ankylopoetica,
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Spondylitis,
Spondylitis ankylopoetica
(www.spondylitis-ankylopoetica.de),
Spondylodiscitis,
Spondylolisthesis,
Spondylose,
Spondylosis hyperostotica,
Sprunggelenksarthrose,
Sprunggelenksentzündung,
Streß (Streß
und chronische Schmerzen), Styloiditis
radii, Styloiditis ulnae,
Subakromialsyndrom,
Sudeck (www.sudeck.org),
Sudeck (www.sudeck.at),
Sudeck-Atrophie,
Sudeck Krankheit,
Sudeck Syndrom (www.sudeck-syndrom.de),
Sudecksche Dystrophie (www.sudecksche-dystrophie.de),
Sudecksche Krankheit,
Supinatorlogensyndrom,
Supraspinatussehnensyndrom,
Supinatortunnel-Syndrom,
Sympathalgie, sympathische
Reflexdystrophie,
Symptomatische
Gesichtsschmerzen,
Symptomatische
Trigeminusneuralgie,
Sudeck (www.sudeck.at),
Symphysen-Syndrom,
Syndrom der Halswirbelsäule,
Syndrom der Brustwirbelsäule,
Syndrom der Lendenwirbelsäule,
Syndrom des Ischias,
Syndrom des Karpaltunnel,
Syndrom des
Skalenus,
Syndrom der unruhigen Beine
(www.syndrom-der-unruhigen-beine.eu),
Synoviitis,
Syringomyelie
T
Tarsaltunnel-syndrom (www.tarsaltunnel-syndrom.de),
Tendinose,
Tendinitis calcarea,
Tendopathie,
Tendinosis calcarea,
Tendomyopathie,
Tendovaginitis (www.tendovaginitis.de),
Tenosynovitis,
Tennisarm (www.tennisarm.biz),
Tennisellenbogen (www.periarthritis.de/tennisellenbogen),
Thorakalsyndrom,
Thoraxschmerz,
Thrombangiitis,
Tibialis-Logen-Syndrom,
Tietze-Syndrom (www.tietze-syndrom.de),
Tinnitus (www.tin-nitus.de),
Toxische Polyneuropathie,
Tractus
iliotibialis-Syndrom, Trigeminusschmerz,
Trigeminus-Neuralgie
(www.trigeminus-neuralgie.de),
Tumorschmerz
(1),
Tumorschmerz (2),
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U
Überlastungssyndrome,
Ulcera cruris (www.ulcera-cruris.de),
Ulcus cruris,
Ulkus
cruris, Ulnartunnelsyndrom,
Uncarthrose (www.uncarthrose.de),
unruhige Beine (http://www.unruhige-beine.eu),
Unterschenkelschmerzen,
V
vaskuläre
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Venenschmerz,
Verschlußkrankheit (www.verschlusskrankheit.org),
Vertebralsyndrom (www.vertebralsyndrom.de),
Verwachsungsbauch,
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W
Wadenkrämpfe,
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Weichteilrheuma (www.weichteilrheuma.com),
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Wirbelsäulenentzündung,
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X
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Z
Zeckenbiß (www.zecken-biss.de),
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Zervikalsyndrom,
Zervikobrachialgie,
Zervikobrachialsyndrom,
Zervikozephalgie (http://www.zervikozephalgie.eu),
Zoster-Erkrankung (www.zoster-erkrankung.de),
Zoster ophthalmicus (www.zoster-ophthalmicus.net),
Zoster oticus (www.zoster-oticus.net),
Zosterneuralgie (www.zosterneuralgie.com),
Zosterschmerz, Zungenbrennen,
Zystitis (www.zystitis.net),
Unsere internationalen (englischsprachigen) Themen: Complex Regional Pain Syndrome (www.complex-regional-pain-syndrome.de), CRPS (www.crps-type.com), Face Pain (www.face-pain.com) low back pain (www.low-back-pain.net), Prosopalgia (www.prosopalgia.de), Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome (www.reflex-sympathetic-dystrophy-syndrome.de), Sudeck atrophy (Sudeck`s atrophy) (www.sudeck-atrophy.com), Sudeck disease (Sudeck`s disease) (www.sudeck-disease.com, Sudeck dystrophy (Sudeck`s dystrophy) (www.sudeck-dystrophy.com),
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